Starp daudzajām locītavu slimībām osteoartroze ir visizplatītākā. Izstrādājot šo patoloģiju, pacients sāk problēmas ar ekstremitāšu mobilitāti, rodas pietūkums, iekaisums un intensīvs sāpju sindroms. Un, ja mēs runājam par ceļa locītavas artrozes cēloņiem jaunībā, tad tie var ietvert daudzus predisponējošus faktorus.
Vispārīga informācija
Deformācijas procesu attīstību ceļa locītavas apgabalā oficiālajā medicīnā sauc par gonartrozi. Slimību pavada deģeneratīvas distrofiskas parādības hialīna skrimšļos, kas attīstās stadijās un pacientam rada daudz nepatikšanas. Galvenās slimības pazīmes ir:
- Sāpju sindroms.
- Moveru stacija.
- Iekaisums.
- Edēma.
Starp dažādām artrozes formām ceļa locītavas bojājumi tiek uzskatīti par visizplatītāko. Vairumā gadījumu problēma progresē sievietēm vecumā no 40 gadiem. Tas var izpausties arī jauniešos uz mehānisku ievainojumu vai kolosāla stresa fona. Piemēram, profesionāli sportisti ir visneaizsargātākie pret šo patoloģiju.
Ja jūs neveicat atbilstošus pasākumus slimības attīstības sākumposmā, tad laika gaitā gonartroze pārvērtīsies smagā formā, kas radīs neatgriezeniskas sekas. Locītavas izmēri sāks palielināties neticamā ātrumā, deformācijas process sāksies skrimšļos un kaulos, un jebkuras fiziskās aktivitātes pavadīs intensīvas sāpes un diskomforts. Sliktākajā gadījumā pacients pilnībā zaudēs iespēju pārvietoties patstāvīgi.
Daudzi kļūdaini domā, ka artroze un artrīts ir vienādas patoloģijas. Tomēr pirmā slimība nozīmē akūtu iekaisuma reakciju, un otro - vairākas hroniskas slimības ar deģeneratīvu raksturu. Ja pacientam ir abu problēmu simptomi, viņam var diagnosticēt artroso-artrītu.
Ceļa locītavas artrozes cēloņi
Slimības cēloņi ir ļoti atšķirīgi, tāpēc ir problemātiski atšķirt vienu singlu. Vairumā gadījumu problēmas attīstība notiek, parādoties vairākiem provocējošiem faktoriem, kas izraisa pārkāpumu. Mūsdienu medicīna identificē šādus artrozes mehānismus:
- Primārais. Tas ir dabisks process, kas notiek cilvēkiem vecumā no 40 gadiem, un to izskaidro ķermeņa audu novecošanās. Artrozes attīstības primārais mehānisms ir arī saistīts ar saistītiem faktoriem, ieskaitot aptaukošanos, iedzimtību vai lielas slodzes.
- Sekundārais - tas aptver 30% no visām slimību artrozes. Notikuma cēlonis ir saistīts ar mehānisko ievainojumu pārnesi, apakšstilba apakšstilba lūzumiem vai saites plīsumiem. Pirmie patoloģijas simptomi var parādīties dažus gadus pēc bojājuma. Tomēr ar smagiem ievainojumiem tas var notikt pēc 2-3 mēnešiem.
Ir vēl viens attīstības mehānisms, kam pieder 7-8% artrozes gadījumu. Tas ir šāds: ja cilvēks vecumā no 40 gadiem pēkšņi sāka darboties vai profesionāls sports, tas var izraisīt ātras distrofiskas un deģeneratīvas izmaiņas. Turklāt artroze izpaužas arī ar vienlaicīgām slimībām, ieskaitot dažādas artrīta formas, podagra, lieko svaru utt.
Slimības attīstības iemesli bieži ir saistīti ar intensīvu slodzi, svara celšanu vai biežu pieaugumu uz pakāpieniem (īpaši vecumdienās). Riska zonā ietilpst arī pacienti, kuri ir guvuši mugurkaula ievainojumus vai neiroloģiskas slimības.
Vairumā gadījumu gonartrozes rašanās predisponējošais faktors ir muskuļu spazmas augšstilba priekšējā virsmā. Kopš pirmo sāpju parādīšanās patoloģija var ilgi neizpauž sevi, un vienīgās pazīmes būs raksturīgs nogurums un kājas smagums.
Attīstības un simptomu posmi
Izdomājot, kāda ir ceļa locītavas artroze, jūs varat sākt pētīt galvenos slimības attīstības simptomus un posmus. Eksperti apgalvo, ka patoloģijai ir raksturīga lēna progresēšana, jo palielinās negatīvi simptomi. Atkarībā no pacienta spējas strādāt, izceļas trīs artrozes posmi:
- Vispirms.
- Otrais.
- Trešais.
Jāatzīmē, ka gonartrozei, protams, nav akūtas formas, jo tā ir hroniska rakstura deģeneratīvs process. Kas attiecas uz terminu “akūta artroze”, vairumā gadījumu tas attiecas uz trešo posmu ar svērtiem simptomiem.
Pirmais posms
Pirmajā gonartrozes posmā locītavā sāk traucēt īpašu šķidruma cirkulāciju, kas to baro un ieeļļo. Īpašas izmaiņas konstrukcijā netiek pamanītas, un skrimšļa audums ir nedaudz iekaisis.
Sākotnējo artrozes attīstības posmu papildina neliels diskomforts un stīvuma sajūta kustības laikā. Pacients kļūst problemātiski uzkāpt pa pakāpieniem, ilgu laiku veikt tālas sacīkstes vai stāvēt uz kājām. Jebkura palielināta aktivitāte izraisa sāpju parādīšanos ceļgalos. Tomēr vismazākajā atpūtā sāpju sindroms ir lokalizēts un pazūd.
Turpmāka patoloģijas progresēšana uzlabo sāpes, bet pacienta spēja strādāt nekādā veidā netiek traucēta. Šajā sakarā pacients turpina vadīt parasto dzīvesveidu.
Sākotnējos posmos nav viegli noteikt artrozes attīstību. Fakts ir tāds, ka cilvēki var vienkārši nepamanīt simptomus, visu attiecinot uz pārmērīgu darbu.
Otrā un trešā pakāpe
Starp sākotnējiem simptomiem un patoloģijas pāreju uz otro posmu var aizņemt vairākus mēnešus. Tajā pašā laikā pacients kādu laiku var aizmirst par pirmajiem simptomiem un turpināt dzīvot parastu dzīvi. Bet deģeneratīvo izmaiņu progresēšana radīs nopietnākas sekas, proti:
- Pastiprinātas sāpes pie jebkuras slodzes.
- Moveru stacija.
- Edēma.
- Iekaisums.
Papildus aprakstītajiem simptomiem parādīsies arī ceļa locītavu krīze, kas izskaidrojams ar struktūras pārkāpumu. Skrimšļa audi sāks kļūt plānāki, un sinoviālā šķidruma tilpums, kas ieeļļo un baro locītavu, ievērojami samazināsies.
Ja pacients nesāka ārstēšanu artrozes otrajā posmā, tas novedīs pie trešās, bīstamākas attīstības. Tā ir ļoti novārtā atstāta patoloģijas forma, kurā locītava zaudē savu pamatfunkciju, un pacienta spēja strādāt ir apdraudēta.
Šajā gadījumā sinoviālā šķidruma saturs skrimšļainos audos kļūst minimāls, skrimšļi zaudē iepriekšējo biezumu un kauli sabiezē. Ietekmētajā apgabalā parādās arī limfātiskais šķidrums un tiek uzsākts iekaisuma process.
Padarošā formā gonartrozei ir šādi simptomi:
- Pārmērīgi stiprs sāpju sindroms, kas notiek visās kustībās. Turklāt, pat ja pacients atrodas guļus vai sēdus stāvoklī bez aktivitātes, viņš pēkšņi var sajust smagas sāpes.
- Ceļa locītavas motoriskās spējas ir ievērojami ierobežotas.
- Kopīgais piedzīvo daudz izmaiņu, lieluma un deformāciju palielināšanos. Jūs varat pamanīt šādas sekas ar neapbruņotu aci.
Runājot par akūtu sāpju sindromu trešajā artrozes posmā, tas šķiet spontāni, un to praktiski nav lokalizēts ar pretsāpju līdzekļiem, kas pieejami aptiekās. Šajā gadījumā locītavas protezēšana ir vienīgā izeja no situācijas.
Īpaši sarežģītās gonartrozes formās eksperti atšķir vēl vienu posmu, kurā sākas locītavas somas iznīcināšana. Diemžēl mūsdienu medicīnā nav efektīvu patoloģijas ārstēšanas veidu, kas ir pārgājusi uz 2 un 3 posmiem. Šajā sakarā ārsti savlaicīgi iesaka palīdzību klīnikā, ja tiek atklātas vismazākās aizdomas par gonartrozi.
Diagnostika
Izpratne par gonartrozes cēloņiem, ir svarīgi zināt par pareizo patoloģijas diagnozi. Galu galā jums jāspēj to atšķirt no citām slimībām, kurām var būt līdzīgi simptomi.
Lai noteiktu slimības attīstību, tiek izmantota visaptveroša pārbaude, kas ietver bioķīmisko asins analīzi, radiogrāfiju, MRI un ultraskaņu. Jāatzīmē, ka ar dažādiem artrozes posmiem asiņu sastāvs paliek gandrīz līdzīgs, tāpēc visas izmaiņas no normas norāda uz citas problēmas klātbūtni.
Saistībā ar šo funkciju ir iespējams veikt precīzu diagnozi un noteikt gonartrozes klātbūtni tikai ar X -Ray izmeklēšanas palīdzību. Attēlā redzamais attēls skaidri parāda pārkāpumus savienojumu un kaulu struktūrā, kā arī nosaka virsmas defektus.
Tomēr, neskatoties uz diagnozes augsto precizitāti, X -ray nevar izpētīt mīkstos audus, ieskaitot skrimšļus un meniskus. Kā papildu produkts diagnozei tiek izmantots ultraskaņa, MRI vai CT.
Ja jūs nosakāt patoloģijas attīstību laikā un sākat visaptverošu ārstēšanu, tas izvairīsies no neatgriezeniskām sekām un novērsīs problēmu pāriet uz nopietnākām stadijām. Tomēr, ņemot vērā īpašo slimības gaitu, daudzi pacienti pat neuzskata, ka locītavu sāpes, stīvums un citas izmaiņas nav noguruma rezultāts pēc smaga darba, bet gan deģeneratīvu procesu sākuma pazīme.
Ārstēšanas metodika
Pašlaik gonartrozes ārstēšanai ir daudz veidu. Tie var atšķirties pēc darbības principa, atrisināmo uzdevumu saraksta, kā arī individuālajām īpašībām. Produktīvākai cīņai pret šo slimību tiek izmantota visaptveroša ārstēšana, kuras mērķis ir:
- Sāpju lokalizācija.
- Mobilo funkciju uzlabošana.
- Uzlabojot skrimšļa audu stāvokli un pacientu kopumā.
- Stiprināt muskuļu struktūru, kas ieskauj skarto locītavu.
Visizplatītākā artrozes ārstēšanas metodika ir fizioterapija. Tas ietver īpašu procedūru kopumu, kuru mērķis ir stiprināt muskuļu audus un atjaunot asinsriti.
Fizioterapeitiskās ārstēšanas laikā pacients pamana ievērojamu uzlabošanos urbuma un deģeneratīvo procesu palēnināšanā. Tomēr ir stingri aizliegts sākt procedūru neatkarīgi, jo nepareizi aprēķinātās slodzes var tikai saasināt problēmu.
Mēģinot atbrīvoties no sāpēm, mazināt pietūkumu un iekaisumu, ir nepieciešams lietot vairākas nesteroīdu tipa zāles. Tajos ietilpst ibuprofēns, ketoprofēns, diklofenaks un citi. Narkotiku uzdevums ir ātri mazināt sāpes produktīvākai ārstēšanai nākotnē.
Ja nesteroīdu pretiekaisuma zāļu lietošana nesniedz nekādus rezultātus, jums būs jāizmanto kortikosteroīdu lietošana ar izteiktāku pretiekaisuma efektu. Tomēr nav ieteicams ilgstoši izmantot pretsāpju līdzekļus, jo tie tikai samazina simptomus, palēninot audu atjaunošanas procesu. Ja pēc kādas tabletes uzņemšanas sāpes pazuda, labāk ir atteikt zāles.
Ārējie fondi un ķirurģiska iejaukšanās
Locītavas cīņas artrozes cēloņi ar dažādu ziežu, saspiestu un krēmu palīdzību. Un, kaut arī šīs zāles neārstē artrozi, tās uzlabo pacienta aku, bet samazina sāpes. Starp visefektīvākajiem ārējiem līdzekļiem tiek izdalīta sasilšana un pretiekaisuma ziedes.
Attīstoties otrajam slimības posmam, pacients var izrakstīt kortikosteroīdu injekcijas ar intraartikulārām injekcijām, proti:
- Betamethason.
Izvēloties narkotiku, pacients ir jāņem vērā tā tolerance. Ja mēs runājam par kortikosteroīdiem, tad viņi spēj efektīvi novērst sāpes, bet nevis tikt galā ar smagajām artrozes stadijām.
Ja slimība ir pēdējā posmā, kas tiek uzskatīta par visbīstamāko, operācija būs vienīgā izeja. Šajā gadījumā jums būs jāveic ķīmiskā maisa ķirurģiska dekompresija, lai paplašinātu lūmenu starp kauliem un atjaunotu skrimšļa virsmas.
Tas, vai šī pieeja būs efektīva, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Pirmkārt, jums jāņem vērā slimības smagums. Ja tas nav visnožēlojamākais, ir pilnīgi iespējams atjaunot locītavu bijušo mobilitāti un atbrīvoties no sāpēm.
Tomēr sāpīgā locītava joprojām sevi izjutīs, tāpēc pacientam nopietni jāpārskata viņa dzīvesveids. Būs arī jāpievērš liela uzmanība fizioterapijas vingrinājumiem, pareizam uzturam un atbilstošām fiziskām aktivitātēm.
Kā profilaksi ieteicams atteikties no sālītu vai pikantu pārtikas, alkoholisko dzērienu un cigarešu patēriņa. Šādas darbības pozitīvi ietekmēs ķermeņa stāvokli un ietaupīs locītavu no nevajadzīgām slodzēm.
Visaptveroša artrozes ārstēšana atbilstoši iepriekšminētajiem ieteikumiem ir labākais veids, kā apturēt bīstamu patoloģiju un atjaunot iepriekšējo ceļa locītavu darbību.